提升精子质量，必须补肾吗?

夫妻二人积极筹划、实施了大半年都不见“结果”。妻子35岁，做了检查，一切正常。

秦某3次精液检查，结果都是：精子活力差，精液不完全液化。原来问题出在自己的“种子”质量上面。

2年来辗转于各大医院治疗，市售常见的“生精”中成药，如复方玄驹胶囊、生精片，五子衍宗丸等，治疗“前列腺炎”的中成药，以及西药左卡尼汀、锌硒宝，都吃了不少。

2015年初还做了“精索静脉曲张手术”。后来又吃了大半年中药汤剂。总也不见很大起色。

最后甚至还动过做“试管婴儿”的念头，但考虑到妻子身体不太好，没做。

2019年6月2日至河中医一附院男科就诊。

症见：尿不尽、尿无力，阴囊潮湿，肢体倦怠乏力，腰酸痛，下午明显，小腿发冷，稍活动即周身汗出，手心发热出汗，易咽干痛。急躁，尿黄，大便2-3次/天，不成形，粘滞不畅。舌质黯红舌苔腻略黄，舌尖红赤，舌两边滑腻似粘痰，脉弦细滑。

9月1日精液检查单提示：精子浓度正常，A级精子6.9%，B级15%，精子正常形态9%,精液不完全液化。并结合B超检查。

诊断为：弱精子症、畸形精子症、慢性前列腺炎、精液不液化症、精索静脉曲张症。中医辨证属：湿郁热阻，气化不利，精腑失养。

治则:清利湿热，宣清导浊

处方如下：

病人走后不久，又拿着处方回来了，提出疑问说：“李博士，你这药方里都没有一味‘补肾、提高精子质量’的药，而且这么便宜，10天药才三百多块钱，能治我的病吗？”

我说：“你以前吃那些‘补肾填精益气’的中成药或中草药汤剂，吃一阵子就感觉腰酸，出汗，身困乏力，阴囊潮湿加重，甚至会喉咙、牙龈上火，是不是？”

病人一听，点头肯定：“的确是这样，李博士判断的很对”。

我说：“正因为你‘补肾’的药吃太多了，才一直好不了。”

病人一脸愕然，我解释说：“中医讲究的是望闻问切，整体辩证，在辩证的前提下，才能正确选方组药，根据你的症状、舌苔、脉象，结合你应酬多，饮酒频繁，身形肥胖，头油多，面色无光泽，身上老黏乎乎的感觉，中医辩证属于‘湿郁热阻’。”

“打个比喻，你整个身体体内就像夏天的三伏天，又热又闷又潮，所以才会出现困倦乏力，腰酸沉，多汗，大便不正常，湿热阻滞下焦；阳气不能输布运行到下肢，所以小腿经常发冷；湿热围困精府（睾丸、前列腺等部位），精府得不到正常的气血营养供给，所以才精子质量出现问题。”

“而补肾的药，补肾阳就等于加火，补肾阴就等于加水。本身身体已经又热又潮，‘水深火热’，你再补肾，只能是‘火上浇油’，精子质量越补越差。”

病人听后，不住地点头称是：“我一定按照你的医嘱，认真治疗。”

10天后秦某复诊，阴囊潮湿和腿冷基本消失，腰困、身体乏力感显著减轻，小便也变顺畅。症状好转，治疗更有信心。

继续辩证服用中草药汤剂，就这样连续用药3个多月，精液检查各项指标全部正常。

2016年3月15日打电话告诉我，他妻子已经怀孕1个多月，表示非常感谢等等。