肾虚与阳痿

曾经有个老广在闲聊中打趣道：“男人其实除了嫖娼之外，不舍得吃也不舍得穿”

细想想，似乎有点道理...

平时门诊60%都是女性患者，不过偶尔也有那么几个男性患者因为男科问题来找我

上次有一个有钱人

他说：我同老婆同房的时候就是提不起来兴趣，有点阳痿

于是我就开了几幅中药给他调理，几次后我问他效果如何

他说：没有啥效果

仔细询问，他才告诉我，他对老婆提不起兴趣，但对女朋友还是提得起兴趣

我说：你这个不是阳痿

之后便没有再帮他看。

所以有必要普及下这个阳痿问题

阳痿指成年男子性交时，由于阴茎痿软不举，或举而不坚，或坚而不久，无法进行正常性生活的病证。但对发热、过度劳累、情绪反常等因素造成的一时性阴茎勃起障碍，不能视为病态

阳痿由精神因素和器质性病变造成，其中精神性因素约占50%～70%，器质性因素约占30%～50%

根据过去曾否有过性交能力分为原发性阳痿和继发性阳痿

原发性阳痿是指凡成年男子在性生活中一次也未能将阴茎纳入阴道

继发性阳痿是指既往有过成功性交，而后来发生阳痿

绝大多数阳痿属继发性阳痿

若治疗得当，预后较好

曾经一位从事男科的医生给我们讲了一个故事

说是一个富二代（家中收租的），不学无术也娶了一个漂亮的老婆，结婚不多久夫妻双方就来看男科了

妻子说：夫妻双方无法进行夫妻生活，结果体查可把这位男科医生吓了一跳，发现这个男人龟头上的包皮垢板结得像个荔枝外壳，他们细心帮他剥掉外壳后算是大功告成

不料一周之后又来了

妻子抱怨说：还是没有办法进行夫妻生活，这位男科医生仔细询问才发现问题症结

男子像一头猪一样一动不动

无奈男科医生再告诉这个患者，您需要动一动

边做手势边告诉他像这样动一动

这个案例当然是少数，这个不属于原发性阳痿

根据阳痿表现的程度分为完全性阳痿和不完全性阳痿

前者是指阴茎在任何时候都不能勃起进行性交

后者是指阴茎虽能勃起，但不能维持足够的硬度以完成性交

门诊接诊的病人中很多都属于不完全性阳痿

曾经接诊过一位32岁的完全性阳痿患者，他小鸟无论如何都飞不起来已经半年了...

而且他告诉我原因...

他在18岁的时候已经有了3个女朋友（我那时候还在寒窗苦读）

这么年轻为何就阳痿了呢？

一位资深男科医生告诉我

男性一生中就差不多3000次的射精机会

射完了就没了

就像你口袋里有3000块钱

用完了就没有了

所以男子有必要节制下欲望

咱们要合理安排性生活

孙思邈具体提出要根据年岁和体质情况来确定的原则...

凡已婚的成年男女，随着年岁的增加和体质转弱，每月行房的次数应当递减...

“御女之法，能一月再泄，一岁二十四泄，皆得二百岁；

有颜色，无疾病，若加以药，则可长生也；

具体而言...

人年二十者，四日一泄；

三十者，八日一泄；

四十者，十六日一泄；

五十者，二十日一泄；

六十者，闭精勿泄，若体力强壮者，一月一泄；

凡人自有气力强盛过人者，亦不抑忍，久而不泄，致生痈疽...

若年过六十而有数旬不得交会，意中乎乎者，自可闭固也。”

“或曰：年未六十，当闭精守一为可尔否？

曰：不然，男不可无女，女不可无男，无女则意动，意动则神劳，神劳则损寿。

按照孙思邈和《素问·上古天真论》男子“二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子”来推算

男子从16岁开始正常泄精

16岁起2天1次，16-19岁泄精720次；

20岁4天1次，20-29岁泄精900次；

30岁8天1次，30-39岁泄精450次；

40岁16天1次，40-49岁泄精225次；

50岁20天1次，50-59岁泄精180次；

60岁开始闭精，满打满算，16岁到60岁也就射精2487次；

所以口袋里3000块钱其实很充裕，只要不乱花，够用！！！

挥霍无度的富二代

比如古代很多帝王都不懂得这个道理，所以寿命都比较短，也就40多岁就精尽而亡了。

在门诊我经常告诉病人要节制房事

特别是腰椎颈椎不好

肠胃不好还有咳嗽的患者更应该节制

有的人会问我：医生，我同房然后不射精好不好？

其实是很不好的

总结有以下危害：  

1. 可诱发无菌性前烈腺炎。

2. 可诱发血精。

精囊广泛与持久充血，精囊壁上的毛细血管会扩张破裂，导致血精。  

3. 可诱发频繁遗精。 

性交过程中，随着性冲动的发生，各附属性腺分泌增多，精液量骤增。如果中断性交，这些精液没有去处，必然会通过遗精方式排出体外，易产生精液与诱发频繁遗精，对身体健康不利。

4. 可诱发阳痿。 

性交半途中断，无论大脑皮质的性中枢、各路性活动控制神经以及各个性器官依然处于兴奋状态，不能很快松弛下来，无形中就加重了神经系统与性器官的负担，造成一种“过度疲劳”现象。 

5. 可诱发射精异常。

通过性交中断强烈地抑制不射精，如果经常这样，会酿成射精障碍。所以小鸟飞起来后还要落地，不然会很累的，很多年轻人人前列腺钙化，同这个都有关系。

太过于节制欲望当然也不好

不论男女，性能力都存在一个“用进废退”的规律

这好比一辆汽车，经常去驾驶它，就会感觉越来越顺手，车的性能也会达到最佳

但如果太长时间不驾驶或不进行保养，不但自己的驾驶技巧会生疏，车的各个零部件也会生锈、出故障，驾驶起来自然就没有那么得心应手了

人的性能力也是如此

太久没有性生活，会导致性能力下降、内分泌失调，女性甚至会引发一系列妇科疾病...

古代中国和欧洲因为宗教或者长生思想的影响，有禁欲主义思想的流行，但是据研究发现，禁欲主义对身体健康的影响弊端大于益处。

在不少市民的传统观念里

每逢听说男人出现房事不济、性功能下降等问题，都喜欢给别人扣上“肾虚”、“肾亏”的“帽子”

一些抱孙子心切的老人家甚至经常给自己儿子进食壮阳补肾的中药

临床上经常会遇到类似的患者就诊

由于受传统认识的影响，很多人都以为性功能下降与肾虚有绝对的关系

在出现了勃起功能障碍、早泄，甚至不育的病人中，部分确实存在着肾虚的问题

但这仅仅是很少一部分人

很多人的性功能障碍是由其他疾病引起的，这当中包括了心理问题、以及由高血压、糖尿病引起的血管问题，特别是高血压糖尿病患者吃了西药后很多都出现阳痿，还有先天性的畸形

如果将由这些原因引起的性功能障碍都归咎于肾虚，放着真正的病因不治疗而滥用补药，只会取得反效果。