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【药师说药】钙，你真的补对了吗？正确的补钙方法看这里
说起钙，大家一定不陌生。很多人从童年时光就充满了钙片的影子，记得小时候妈妈总是拿一个粉红色的、散发着香味的钙片给我吃，说可以“长个子”，而现在我长大了，妈妈老了，药柜里的钙片更是日常必需。足够的钙对骨健康十分关键，而在骨质疏松的预防措施中，钙也起着至关重要的作用。
那么钙到底应该怎么获取？多少量才适合？吃的时候需要注意哪些问题？今天就来跟大家聊一聊~
钙是什么？
钙是一种生命所需的矿物质，参与人体骨骼建立、维持身体健康，还参与到血液凝结、肌肉收缩和神经信号传递的过程中。人体中99%的钙都存在于骨骼和牙齿中。每天，钙质会随着人体新陈代谢而丢失，由于人体本身无法合成钙，需要从食物或其他外源性途径进行补充。当摄入的钙无法与丢失的钙相平衡时，就会使骨骼中的钙流失，导致骨密度下降，甚至骨折。
你需要多少钙？
人体所需的钙量主要取决于年龄和生理状态，如表1所示。
表1 中国营养学会膳食钙参考摄入量
从哪里可以获取钙？
l 富含钙的食物
食物是钙的最佳来源。牛奶或牛奶制品如：低脂脱脂牛奶、酸奶、奶酪等均是钙的丰富来源。其他来源包括海鲜、绿叶蔬菜、豆类、干果、豆腐和芝麻等物质。
我们可以从食物包装上的营养成分表直观了解食物的含钙量。
l 钙补充剂
你需要补充钙的量取决于你从食物中获得的钙的量。当从食物中摄取的钙无法满足日常的钙需求时，才需要额外补充钙剂。如果你吃的食物中含有足够的钙，那么你不需要补充。事实上，补充钙没有额外的好处，甚至会有一些风险。对于无症状的成年人，补充钙剂对预防骨质疏松的效果不明确。因此需要在医生的指导下服用钙补充剂，不可擅自进行补钙。
表2 常见的钙补充剂及其含钙量
*注：不同厂家生产的产品可能含钙量不同，需以说明书为准。
在服用钙补充剂时
需要注意以下几点内容
1
商品包装上是否有国家食品药品监督管理局的批号和标志（如下图所示）
2
仔细阅读产品标签，以确定元素钙的含量，以及服用的方法、剂量和频率。
3
钙补充剂最好与食物同服：食物可以促进胃酸分泌从而帮助钙吸收，但枸橼酸钙除外，其水溶性较好，胃肠道不良反应小，且枸橼酸有可能减少肾结石的发生，适用于胃酸缺乏和有肾结石风险的患者。
4
如果每日补充钙超过500mg，需分为2-3次服用。
5
补钙期间可能出现以下副作用：胃部不适、便秘等，在出现类似不良反应时可以咨询医生或者药师，进行剂量调整或者换药。由于可能发生不良反应，钙的每天总摄入量（膳食钙加钙补充剂）通常不应超过2000mg。
6
与其他药物及食物的相互作用（详情请咨询医师或药师）：
1） 大量饮用酒精和咖啡因饮料及大量吸烟均会抑制钙剂的吸收
2） 大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收，元素钙与纤维素结合成不易吸收的化合物
3） 不宜与洋地黄类药物（如地高辛）合用
4） 与噻嗪类利尿药合用时，易发生高钙血症
5） 与含钾药物合用时，应注意心律失常的发生
6） 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
7
使用禁忌：高钙血症、高钙尿症、含钙肾结石或者有肾结石病史患者禁用
8
用药监测：若长期进行钙剂的补充，需进行血钙水平的监测，以防高钙血症的发生。
